Bệnh nhân mắc sốt xuất huyết thường có triệu chứng sốt với đặc điểm là sốt cao đột ngột, nhiệt độ từ 39 -40 độ C, kéo dài trong 2 – 7 ngày. Đặc biệt, bệnh rất khó hạ sốt dù đã dùng thuốc hạ sốt đủ liều, liên tục. Với trẻ em, điều này càng làm cho bố mẹ hết sức lo lắng, sốt ruột và cho uống thuốc hạ sốt liên tục (thường là paracetamol) làm tăng nguy cơ tổn thương gan. Vì vậy, khi sử dụng thuốc hạ sốt cho trẻ em cần lưu ý những điều sau đây:
- Uống paracetamol liều 10-15 mg/kg/lần, nếu trẻ sốt lại thì uống liều tương tự sau 4-6 giờ. Thông thường 3 ngày đầu, trẻ sẽ sốt cao và khó hạ sốt nên chỉ cần trẻ hạ sốt so với trước khi uống là đạt yêu cầu. Không nên sốt ruột uống thuốc liên tục để cắt sốt vì có nguy cơ tổn thương gan.
- Có thể kết hợp lau mát khi trẻ sốt cao, nhất là trẻ có tiền sử sốt cao co giật. Khi lau mát, chỉ dùng nước ấm có nhiệt độ 30-32ºC (có thể dùng nhiệt kế hồng ngoại để xác định chính xác nhiệt độ của nước), tức nước có nhiệt độ vừa phải, chứ không phải nước quá lạnh, nước đá, tiến hành lau mát ở 5 vị trí cần thiết là trán, cổ, nách, bẹn, khoeo. Cho trẻ mặc quần áo mỏng, thoáng (tránh thói quen ủ, trùm nhiều quần áo chăn mền).
- Hạn chế uống thuốc hạ sốt nhóm Ibuprofen (Advil, Motrin hoặc những loại khác) vì tăng nguy cơ xuất huyết trong giai đoạn nặng sau này.
- Lưu ý những loại thuốc trị cảm cúm thông thường (Tiffy, Decolgen…) trong thành phần đã có hoạt chất paracetamol, vì vậy cần tính toán liều dùng dựa trên hàm lượng hoạt chất paracetamol có trong các loại thuốc cảm cúm kể trên. Nhiều bố mẹ cho rằng, thuốc hạ sốt Paracetamol và thuốc trị cảm cúm là 2 loại thuốc khác nhau nên trẻ được cho uống kết hợp cả hai loại trên, hoặc có khi quá nôn nóng để hạ sốt nên vừa dùng thuốc hạ sốt đường uống vừa dùng thuốc đặt hậu môn dẫn đến nguy cơ tổn thương gan do dùng thuốc quá liều.